Column | Een merkwaardig voordeel van roken en drinken

Stoppen met roken, gezonder eten en meer bewegen, dat is de topdrie van goede voornemens voor het nieuwe jaar. Wie het volhoudt verkleint zijn kans op hartinfarcten, beroertes, kanker en andere nare ziekten. Helpt gezond leven ook tegen de ziekte van Parkinson?

Parkinson is een aandoening van de hersenen. Ongeveer een op de dertig mensen gaat het ooit krijgen. Patiënten trillen met hun handen en hun bewegingen worden traag en stijf. Dat komt doordat bepaalde zenuwcellen die het bewegen aansturen kapot zijn gegaan. Gaan onze goede voornemens de kans dat dat gebeurt verkleinen?

Gezond leven begint met niet roken. Merkwaardig genoeg werkt dat bij parkinson omgekeerd: sigaretten roken beschermt ertegen. Hoe langer je rookt, hoe groter het beschermend effect. Dat komt niet doordat rokers eerder doodgaan; ook rokers die zeventig of tachtig jaar worden krijgen half zo vaak parkinson als leeftijdsgenoten die nooit hebben gerookt. Het lijkt iets in sigaretten te zijn, andere verschillen tussen rokers en niet-rokers zijn uitgebreid onderzocht en er is niets gevonden dat het verschil verklaart. Je zou haast denken dat je als parkinsonpatiënt snel een slof sigaretten in huis moet halen, maar als je de ziekte eenmaal hebt lijkt roken niet meer te helpen, en nicotinepleisters al helemaal niet.

Langdurig roken verkleint dus de kans op parkinson. We moeten dit wel afzetten tegen de veel grotere kans dat je van roken kanker, hart- en vaatziekten, multiple sclerose of COPD krijgt. Voor je totale gezondheid is er geen twijfel mogelijk, stoppen is beter. Eenzelfde afweging geldt voor alcohol. Er zijn sterke aanwijzingen dat het dagelijks drinken van een of twee glazen beschermt tegen parkinson. Maar de vermindering van parkinson door alcohol valt in het niet bij de verhoging van je risico op ziekten die veel vaker voorkomen, zoals beroertes, kanker, leverziekten en ongelukken. Minder drinken blijft dus een prima voornemen.

Een gezonde sport

Bij bewegen is alles gelukkig weer volgens verwachting; meer bewegen verlaagt duidelijk de kans dat je parkinson krijgt. Bij mensen die het al hebben wordt de ernst van de ziekte ook verminderd door meer bewegen en wordt de achteruitgang vertraagd. Kies wel een gezonde sport, want boksen en rugby veroorzaken hersenschuddingen en die verhogen het risico. Zet daarom een helm op bij het fietsen.

Ander goed nieuws is dat je niet hoeft te stoppen met koffie. Integendeel, koffiedrinkers hebben juist minder kans op parkinson. Koffie is ook verder OK, het veroorzaakt geen andere ziektes. Hoogstens kun je van te veel koffie een gejaagd gevoel krijgen en slecht slapen, maar dat merk je vanzelf.

Dan het gezonde eten. Iedere dag een glaasje magere melk of yoghurt is een goed idee. Het bevat waardevolle mineralen, is goed voor de tanden en de bloeddruk en het helpt misschien tegen darmkanker. Maar wat een frustratie: melkdrinkers hebben juist meer kans op parkinson. Misschien heeft dat niets te maken met melk en komt het van iets anders wat melkdrinkers doen, maar daar is geen bewijs voor. Ik drink graag melk en ga daar niet mee stoppen; ik troost me met de gedachte dat parkinson een redelijk zeldzame ziekte is.

Pesticiden spuiten

Ten slotte: biologisch eten, helpt dat? Daar zitten minder bestrijdingsmiddelen op dan op gewoon eten en bestrijdingsmiddelen lijken een oorzaak van parkinson te zijn. Landbouwers die pesticiden spuiten hebben duidelijk meer kans de ziekte te krijgen. Als je de motten in je klerenkast gaat verdelgen met een spuitbus zou ik dus een masker opzetten en de kinderen uit de buurt houden. Je moet wel aardig wat pesticide binnenkrijgen voordat je een effect ziet; wonen in de buurt van landbouwgrond waarop gespoten wordt lijkt weinig uit te maken. Daarom verwacht ik als het om parkinson gaat weinig van biologisch eten; op gewone groenten en fruit zitten ook heel weinig bestrijdingsmiddelen en de middelen die geassocieerd zijn met parkinson zijn in de EU verboden .

Waarom krijgen dan tegenwoordig steeds meer mensen deze nare ziekte? Dat komt door de vergrijzing ; het is een ziekte van oude mensen. Als je kijkt naar mensen van dezelfde leeftijd is in de loop der jaren de kans op parkinson niet toegenomen, maar ouderen maken er veel meer kans op dan jongeren, en steeds meer mensen worden oud. Dat komt door betere geneeswijzen en medicijnen en door gezonder leven. Daardoor sterven relatief minder mensen aan hart- en vaatziekten en kanker en leven we langer. Die extra jaren zijn een zegen, maar de slijtage gaat door en vroeg of laat dienen zich onherroepelijk andere aandoeningen aan zoals dementie, doofheid, blindheid, invaliderende gewrichtspijn – en parkinson. De enige manier om die te ontlopen is om tijdig dood te gaan. Euthanasie dus. Ik verwacht dan ook dat de criteria voor euthanasie de komende jaren zullen worden opgerekt, zowel vanwege de angst voor aftakeling als vanwege de oplopende zorgkosten.

Dementie, parkinson of euthanasie, het is een deprimerende keuze. Helaas gaan alle goede voornemens van de wereld daar niets aan veranderen.

Martijn Katan is biochemicus en emeritus hoogleraar voedingsleer aan de Vrije Universiteit Amsterdam. Voor cijfers, bronnen en belangen zie mkatan.nl .

Reageren op dit artikel kan alleen met een abonnement. Heeft u al een abonnement, log dan hieronder in.